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腹部B超检查在健康体检中的重要作用
发布日期:2017-06-09 来源:总务处卫生保健科作者:李茜浏览次数:

      2017年50岁以上教职工集中体检工作已顺利结束。今年我想和大家谈一谈腹部B超检查在健康体检中的重要作用。

  伴随着科学技术的不断进步,医用影像技术也在不断的完善,加上经济的发展和生活水平的提高,保健工作越来越被大家所重视,在人们自我保健意识日益增强的情况下,无创性和无痛性的腹部B超检查已在健康体检中得以广泛的应用。有些疾病的病理特征不明显,不易被人们察觉,健康体检中腹部B超检查,可以发现一些无明显病理症状的内在器官疾病,因此,腹部B超检查在人们预防疾病以及发现疾病并及时治疗方面有着重要的作用,是不可缺少的检查项目。

  腹部B超主要检查的是肝、胆、胰、脾、肾,从中可以看出这些脏器的外形、轮廓、大小、位置,内部结构是否正常,有无肿物及其他异常。具体来说,利用超声诊断技术可以诊断出肝硬变、脂肪肝、肝囊肿、甚至肝癌、胆石症、肾下垂、肾积水、肾囊肿等疾病。需要注意的是,腹部超声波检查之前,必须禁食8小时以上,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁并减少胃肠内容物和气体的干扰。

腹部B超对脂肪肝的诊断的敏感性大于90%,其诊断准确率85%-97%,随着人们生活水平的提高,饮食上脂肪、胆固醇摄入过量,肥胖、高脂血症、糖尿病的人数不断增加,这些患者体内脂肪代谢、糖代谢障碍,导致肝内脂肪堆积。脂肪肝还与饮酒、吸烟及遗传因素有关。腹部B超能清楚的显示胆囊息肉的病变部位、数量、大小、形态及附着囊壁的改变,更重要的是可以对体检中发现的病例进行随访,观察其动态变化,必要时施行预防性胆囊切除术,以防恶变。有文献提示:老年人是胆囊息肉的高危人群,也是防治和随访的重点。在体检中发现随着年龄的增加,胆囊结石的发病率有逐渐增加的趋势,其原因是随着年龄的增加,胆囊的收缩功能下降,胆囊中胆汁淤积易造成结石的形成,同时随着年龄的增加,肥胖人群逐渐增加,导致胆汁的成分和理化性质发生改变,胆汁中的胆固醇处于过饱和状态,易形成结石。B超能清晰的显示结石的个数、大小和位置,对治疗具有指导意义,便于随访。

腹部B超通常作为肾结石患者的首选常规检查,能检出较小的肾结石(直径3-5mm),B超能清晰的显示结石的大小、数目和空间位置,对结石合并肾积水以及积水引起的肾皮质压迫、萎缩等变化的观察,以B超检查更为优越。腹部B超对肝血管瘤的检出率几乎高达100%,但其诊断准确率仅有61%-79%,肝血管瘤是一种血管先天性畸形。肝囊肿是肝脏内常见的良性疾病,肝囊肿多数为先天性的,可能由于肝内胆道胚胎发育障碍和脏器退行病变。腹部B超可以准确的识别肝囊肿,诊断准确率达98%以上。肾囊肿也是肾脏一个良性的病理变化过程,除外形成巨大囊肿引起压迫症状,需要在B超引导下进行穿刺治疗,一般不引起人体的生理功能的改变。肾囊肿也可能是一种退行性病变,随着年龄的增大,其发病率、囊肿的大小及数目均有增加趋势。因肝脏和肾脏的恶性肿瘤在早期无明显特殊症状,因此临床诊断较为困难,应用腹部B超检查可更早的直观发现瘤体影像,并可根据声像图的特征判断瘤体的大小、数目、位置和性质,观察病灶的发展和分型,从而更好的为临床提供诊断依据,提高诊断准确率。有文献显示:通过腹部B超检查,部分患者在早期即能作出明确诊断,经手术治疗后,5年生存率可达60%-70%。腹部B超最重要的功能是筛查小肝癌,使患者能做进一步检查确诊。当前肝癌能早期诊断,早期手术根治,主要归功于腹部B超的定期检查。我还想提一点建议,供大家参考:除了腹部B超检查,甲状腺、乳腺、前列腺及颈动脉的B超检查也要定期做,至少一年做一次,做到有疾病早发现早治疗。

在临床诊断中,腹部 B超是一种应用比较广泛的技术。腹部B超可清晰的显示肝胆系统、泌尿系统的病变,结合病史,对绝大多数患者能做出正确诊断,具有较高诊断检测正确率,可为最终的确诊以及防止疾病的恶变提供重要的参考信息。腹部 B超检查不因患者的条件受到限制,具有用时短、操作简单、无创性和可重复性等优点,容易被大多数健康人群体检者所接受。腹部B超检查可以及早的发现和预防疾病,特别对早期恶性肿瘤诊断和治疗具有特别重要的指导作用。希望广大教职工要重视自身的健康,积极参加健康体检。身体是革命的本钱,有了健康的体魄才能更好的为党工作,有了健康的生活方式才能提升自身的生活质量。

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